發(fā)布時間:2022年09月01日 作者:德國GMC-I高美測儀(上海電勵士)
從根本上說,除顫器由可充電電池、直流/直流轉(zhuǎn)換器、電容器、輸出級和控制單元組成。由于可充電電池的直流電壓太小,可以通過為電容器充電的直流/直流轉(zhuǎn)換器產(chǎn)生更大的電壓。電容器的固定電容確保了它存儲一定數(shù)量的能量。 --除顫儀檢測除顫器
在按下一個按鈕時,電容器通過輸出級將其存儲的能量放電到大約200到360 J的電極上。電容器處的高壓高達(dá)4 kV,對患者持續(xù)3至40 ms。由于典型的身體阻力在50至100Ω范圍內(nèi),電流在短時間內(nèi)達(dá)到高達(dá)約50 A的值。
對于電容器,這導(dǎo)致電容在45到500μF的范圍內(nèi)。10 電容器的能量通過大表面積的電極釋放,這些電極要么用手按在病人的胸部(所謂的刮片),要么粘在胸部(所謂的粘 附電極或快速貼片)。
重要的是,在涉及公共訪問除顫器(pad)的地方,幾乎只使用粘接劑電極是為了簡化操作和減少對用戶的電擊風(fēng)險。設(shè)備變體可用于開胸(手術(shù)中),配備了直接應(yīng)用于心肌的勺子狀電極。 輸出級產(chǎn)生特定的脈沖形狀??刂茊卧{(diào)節(jié)電容器充電過程,作為保護(hù)功能,還確保如果儲存的能量沒有釋放,用高壓充電的電容器通過裝置內(nèi)部電阻放電。
現(xiàn)代的除顫器是基于雙相手術(shù)的。這意味著不僅一個單極性的電流脈沖從輸出級傳遞,電流的方向也通過改變電極的 極性而逆轉(zhuǎn)。--除顫儀檢測除顫器
通過這種方式,雙相裝置可以以更低的能量輸出和更少的心肌損害來實現(xiàn)相同程度的有效性。11 技術(shù)先進(jìn)的雙相除顫器還可以在能量放電前通過粘附電極測量患者復(fù)雜的身體電阻(阻抗),并相應(yīng)地調(diào)整電流和電壓 。
因此,例如,對薄的、低阻抗的小患者施加的電流少于大的、超重的患者。與此同時,也有證據(jù)表明,如果需要不止 一種治療,使用不斷上升(不斷升級)的能量水平比向患者提供恒定水平的能量更有效。
重要的是,在涉及公共訪問除顫器(pad)的地方,幾乎只使用粘接劑電極是為了簡化操作和減少對用戶的電擊風(fēng)險。設(shè)備變體可用于開胸(手術(shù)中),配備了直接應(yīng)用于心肌的勺子狀電極。